대장암 개요, 초기 증상, 진단, 치료법 좋은 음식, 총정리

대장암 개요 및 초기 증상, 진단, 치료법 총정리

대장암은 대장에서 발생하는 악성 종양으로, 조기에 발견하면 치료 성공률이 높지만, 상당히 진행된 후 발견되는 경우도 많습니다. 이 문서에서는 대장암의 초기 증상, 진단 방법, 치료법, 항암 치료, 좋은 음식 등에 대해 상세히 알아보겠습니다.

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1. 대장암의 개요 및 원인

대장암(결장암 및 직장암)은 대장(결장과 직장) 점막에서 비정상적인 세포가 증식하면서 발생하는 암입니다. 대장암은 초기에는 증상이 거의 없기 때문에 정기적인 검진이 매우 중요합니다.

1) 대장암의 주요 원인

잘못된 식습관: 붉은 육류 및 가공육 과다 섭취, 섬유질 부족

운동 부족: 신진대사 저하로 인해 암 발생 위험 증가

비만: 대장암과 관련된 호르몬 불균형 초래

흡연과 과음: 담배 속 발암물질과 알코올이 대장 점막 손상 유발

유전적 요인: 가족 중 대장암 환자가 있는 경우 위험 증가

만성 염증성 장질환(궤양성 대장염, 크론병): 장내 만성 염증이 암 발생을 촉진



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2. 대장암의 초기 증상

초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수 있으나, 다음과 같은 변화가 있다면 검사를 받아야 합니다.

배변 습관 변화: 변비와 설사가 반복되거나, 변이 가늘어짐

혈변(검붉은색 변): 대장에서 출혈이 발생하면 변 색이 짙어짐

복통 및 복부 팽만감: 지속적인 복부 불편감

잔변감: 화장실을 다녀와도 변이 남아있는 느낌

체중 감소 및 피로감: 원인 없이 급격한 체중 감소

빈혈: 대장 출혈로 인해 철분 결핍성 빈혈 발생


위와 같은 증상이 있다면 반드시 정밀 검사를 받아야 합니다.


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3. 대장암의 진단 방법

대장암을 조기에 발견하려면 정기적인 검진이 필수적입니다.

1) 분변잠혈검사 (FOBT, FIT)

대변 속에 보이지 않는 혈액이 있는지 확인하는 검사로, 간단하지만 정확도가 다소 낮아 정밀 검사가 필요할 수 있습니다.

2) 대장내시경 검사

가장 정확한 검사 방법으로, 대장 전체를 내시경으로 직접 확인하며, 의심되는 부위에서 조직을 채취하여 조직검사를 시행합니다.

3) CT 대장조영술 (CT Colonography)

내시경 검사 대신 CT를 이용해 대장을 촬영하는 방법으로, 내시경 검사가 어려운 경우 시행됩니다.

4) 조직 검사(생검)

내시경 검사 중 암이 의심되는 조직을 채취하여 암세포 여부를 확인합니다.

5) 혈액 검사 (CEA, CA 19-9)

종양 표지자인 **CEA(Carcinoembryonic Antigen)**와 CA 19-9 수치를 확인하여 암 가능성을 평가합니다. 하지만 조기 대장암에서는 정확도가 낮습니다.

6) 유전자 검사

유전성 대장암이 의심될 경우(예: 가족성 선종성 용종증, 린치 증후군) 시행하는 검사입니다.


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4. 대장암의 치료법

대장암의 치료법은 암의 진행 정도에 따라 달라집니다.

1) 내시경 절제술(조기 대장암)

암이 점막층에 국한된 경우 내시경 점막 절제술(EMR) 또는 내시경 점막하 박리술(ESD) 을 통해 절제할 수 있습니다.

2) 수술(절제술)

진행성 대장암에서는 암이 위치한 대장의 일부를 절제하는 수술이 필요합니다.

부분 절제술: 암이 있는 대장 일부를 절제하고 나머지를 연결

직장암의 경우 전방절제술 또는 저위전방절제술 시행

진행된 경우 장루(인공항문) 설치: 암이 직장 하부에 있거나 절제가 어려울 경우


3) 항암 화학요법

수술 후 재발 방지 또는 진행성 대장암 치료를 위해 항암제를 사용합니다.

네오아쥬번트 화학요법: 수술 전 암 크기 축소 목적

보조 화학요법: 수술 후 재발 방지를 위해 시행

전이성 대장암 치료: 생존 기간 연장을 위해 시행


4) 방사선 치료

직장암 치료에서 보조 요법으로 사용되며, 수술 전후에 시행될 수 있습니다.

5) 표적 치료 및 면역 치료

표적 치료제(베바시주맙, 세툭시맙 등): 특정 단백질을 표적으로 하는 치료

면역관문억제제(PD-1 억제제): 일부 대장암 환자에게 효과적



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5. 대장암 예방 및 좋은 음식

1) 대장암 예방을 위한 생활 습관

정기적인 대장내시경 검사: 45세 이상 또는 가족력이 있으면 필수

식이섬유 섭취 증가: 과일, 채소, 통곡물을 충분히 섭취

가공육 및 붉은 고기 섭취 제한: 햄, 소시지, 베이컨 등 가공육 섭취 줄이기

규칙적인 운동: 장 운동을 촉진하여 암 발생 위험 감소

금연 및 절주: 발암물질 노출 최소화

체중 관리: 비만은 대장암 위험을 증가시킴


2) 대장암 예방에 좋은 음식

브로콜리, 양배추, 케일: 설포라판 성분이 대장암 예방 효과

통곡물(현미, 귀리, 보리): 식이섬유가 장 건강에 도움

마늘과 양파: 알리신 성분이 항암 작용

요거트 및 발효식품: 장내 유익균 증가, 장 건강 개선

연어, 고등어: 오메가-3 지방산이 염증 억제 효과

올리브 오일: 항산화 효과로 암 예방 도움



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6. 대장암 항암 치료 부작용 및 관리법

1) 항암 치료의 부작용

구역질 및 구토: 항암제의 영향으로 발생

설사 또는 변비: 장 점막 손상으로 인한 소화 장애

말초신경병증(손발 저림): 특정 항암제 사용 시 신경 손상

피로 및 체중 감소: 영양 부족과 체력 저하


2) 부작용 관리법

부드러운 음식 섭취: 위와 장에 부담을 줄이는 식단 유지

소량씩 자주 식사: 한 번에 많이 먹기보다 나누어 섭취

충분한 수분 섭취: 탈수를 예방하고 소화 기능 개선

감염 예방: 면역력이 저하될 수 있으므로 손 씻기 철저



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대장암은 예방이 가능한 암 중 하나이며, 조기에 발견하면 완치 가능성이 높습니다. 건강한 생활 습관과 정기적인 검진이 필수입니다.